我国的医疗保险以“市级统筹”为主，各地市一般都有规定：职工医疗保险缴费达到规定年限后，退休不再缴费，终身享受退休医保待遇。但是，各地区对于“医保缴费年限”的要求，有很大的差异。

医保缴费年限具体如何规定？有了哪些新变化？

为进一步优化职工基本医疗保险缴费年限核定流程，近日，全国多地医保局发布文件明确最新核定标准。

一、天津市：2024年1月1日起正式执行

2023年12月5日，天津市医疗保障局发布《关于完善职工基本医疗保险缴费年限核定方法的通知》。该通知自2024年1月1日起施行，至2028年12月31日废止，有效期5年。

▎政策原文：
https://ylbz.tj.gov.cn/xxgk/zcfg/ybjwj/202312/t20231205_6473816.html

1、核定人员范围

参加本市职工基本医疗保险，且符合本市职工基本养老保险待遇领取条件的参保人员。

2、核定基本规则

本市职工医保缴费年限包括在本市的实际缴费年限、视同缴费年限。本市职工医保缴费年限核定到月，不重复计算。具体核定规则如下：

（1）实际缴费年限

● 2001年11月（含当月，下同）后参加本市职工医保实际缴费年限。
● 2001年11月后跨省转移接续到外地后再转回的本市职工医保实际缴费年限。
● 2001年11月后至纳入全市统筹管理前，在符合规定的行业企业参加本市社会保险的年限。
● 原开发区、塘沽区和大港区纳入全市统筹管理前职工医保实际缴费年限。

（2）视同缴费年限

● 企业、经费自理事业单位参保人员2001年10月前和机关、财政补助事业单位参保人员2001年12月前在本市的职工基本养老保险实际缴费年限和视同缴费年限。
● 按照劳动合同制工人招用的国营企业、机关、事业单位、外商投资企业参保人员1992年12月31日前在本市的职工基本养老保险实际缴费年限。
● 参保人员2001年10月前在外省市的职工基本养老保险实际缴费年限和视同缴费年限。
● 跨省转移到本市的外省市职工医保实际缴费年限。
● 军队驻津机关事业单位职工2005年10月前工作年限。
● 军队退役人员在部队期间军龄。
● 未就业随军配偶在军队期间建立医保个人账户年限。

3、核定具体办法

（1）实际缴费年限

本市职工医保实际缴费年限以本市医疗保障系统记录的个人实际缴费年限为准。其中，原开发区、塘沽区和大港区纳入全市统筹管理前职工医保实际缴费年限，滨海新区医保局一次性核定后，由医保经办机构导入医疗保障系统。

（2）视同缴费年限

本市职工医保视同缴费年限根据本通知所规定的核定规则，结合与人社部门交互的职工基本养老保险缴费年限以及跨省（含军地）转移接续年限等因素，通过系统进行核定。

4、补足缴费年限

参保人员在本市职工医保缴费年限男应不少于25年、女应不少于20年，且在本市实际缴费年限应不少于5年。达到上述缴费年限的，退休后不再缴纳职工医保费；不足上述年限的，可按规定补足后享受退休人员医保待遇。

二、湖南省：最低实缴年限增加到11年

《湖南省职工基本医疗保险实施办法》于2022年12月21日印发，自2023年1月1日起施行，已近1年。从2024年1月1日起，办理职工医保退休人员待遇确认手续的实缴年限不得低于11年。

湖南省医保部门提醒，2023年12月底前达到法定退休年龄的职工医保参保人员，应于2023年12月底前办理职工医保退休手续。

▎政策原文：

http://ybj.hunan.gov.cn/ybj/first113541/firstF/f2113606/202301/t20230105_29175342.html

根据湖南省人民政府办公厅印发的《湖南省职工基本医疗保险实施办法》（湘政办发〔2022〕66号），第二十六条明文规定：参保人员的累计缴费年限（含视同缴费年限、实际缴费年限）不得低于男满30年、女满25年，其中在本省范围内的实际缴费年限不得低于10年，本办法施行后，每年增加在本省范围内的最低实际缴费年限1年，5年内逐步达到15年。

温馨提醒：如果有要办理职工医保退休但实缴年限不满10年的，请抓紧时间去当地医保部门办理职工医保退休人员待遇确认手续；如果拖到下个月，就要按规定多缴1年的资金哦。

三、四川省：医保新政明年1月起实施

2024年1月1日起，基本医疗保险调剂金模式省级统筹将逐步在四川省实施。

按照《四川省人民政府办公厅关于推进基本医疗保险省级统筹的意见》（川办发〔2023〕38号）要求，实施基本医疗保险调剂金模式省级统筹，在四川省基本医疗保险实现统一预算管理、统一基金调剂后，医疗保障部门将逐步规范统一全省基本医疗保险筹资及待遇政策，其中，就包含了规范职工医保缴费年限相关内容，这将是下一步的工作重点，目前四川省医保局正在加快工作研究步伐。

四、各地医保缴费年限规定

目前，山西、内蒙古、吉林、福建、江西、湖南、广西、海南、贵州、云南、宁夏等地，已经有全省（自治区）统一的缴费年限要求。

另外，山东省要求，全省统一职工基本医疗保险最低缴费年限，男职工为30年、女职工为25年，2025年底前过渡到位。需要注意的是，有些地区要求“本地实际缴费”年限，例如，湖南省规定：累计缴费年限男满30年、女满25年，本省实际缴费年限不低于10年，且达到国家法定正常退休年龄的退休人员，可享受退休医保待遇；还有少数地区要求“连续缴费”年限，例如，陕西省安康市规定：男性实际连续缴费15年且累计缴费年限满30年、女性实际连续缴费12年且累计缴费年限满25年，一旦中途“断缴”，连续缴费年限就要重新开始计算。

全国各地医保缴费年限一览